Manual ACM de Terapêutica em Medicina de Família e Comunidade
Manual ACM de Terapêutica em Medicina de Família e Comunidade,
Edição 4
By Rafael Klee de Vasconcellos, Ademar José de Oliveira Paes Jr and Amberson Assis Vieira

Data de publicação : 13 Set 2018

Sua solicitação será avaliada de acordo com nossa cota e a relação curso x disciplina ministrada.

Descrição

Uma série abrangente e útil para estudantes, residentes e médicos, com autores experientes e renomados em suas áreas de atuação. A Série Manuais de Terapêutica da Associação Catarinense de Medicina (ACM) é compromisso científico da Instituição e vem melhorando a cada nova edição lançada, nesta com especial aprimoramento gráfico. Composta por cinco livros, a série auxilia estudos em Pediatria, Ginecologia e Obstetrícia, Clínica Médica e Cirurgia Geral. O volume de Medicina de Família e Comunidade recebe um destaque especial devido a grande demanda à estes profissionais, exigindo maior amplitude de conhecimentos generalistas também."

Apresenta abordagem prática nos desafios médicos do dia a dia, com informações objetivas para aqueles que prestam assistência ao paciente, o qual passou a ter maior acesso a informação nos últimos 10 anos, tornando-se mais exigente em suas preocupações. O progresso e a disseminação de um grande volume de novos métodos diagnósticos, técnicas de cirurgia e medicamentos obrigam os médicos a desenvolverem capacidades de síntese e esta série tem o foco no que há de essencial para a prática diária.

Os estudantes de medicina podem encontrar na série material para fornecer visão geral da medicina e as diversas possibilidades para diagnóstico e tratamento propostas pelos profissionais dos quais em breve vão se tornar colegas de profissão. As obras desta série servem como ótima fonte de revisão uma vez que são ricas em tabelas, quadros e imagens que certamente vão auxiliar nos estudos para as provas de graduação, residência médica e concursos.

Sobre o autor(es)
By Rafael Klee de Vasconcellos; Ademar José de Oliveira Paes Jr, Ademar José de Oliveira Paes Junior é Doutor em Ciências na área de Radiologia e Diagnóstico por imagem pelo Instituto de Radiologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Médico Radiologista responsável pela área de Radiologia da Clínica Imagem e Hospital Baia Sul, Florianópolis, SC. Editor da Revista Arquivos Catarinense de Medicina, periódico de divulgação cientifica da Associação Catarinense de Medicina e Membro titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem and Amberson Assis Vieira, Amberson Assis Vieira é Médico Cardiologista com residência médica pelo Instituto de Cardiologia de Santa Catarina. Membro da diretoria da Sociedade Brasileira de Cardiologia e associado da ACM, onde também ocupou cargos de direção. É responsável pelo ambulatório de Microcardiopatias e Transplantes do Instituto de Cardiologia de Santa Catarina, além de coordenador dos programas de residência médica da instituição, contribuindo para a formação de novos especialistas
SUMÁRIO

CAPÍTULO 1

ABORDAGEM FAMILIAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1

Começando a Entender a Família . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1

Com que Profundidade Abordar a Família? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2

Como Avaliar uma Família?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2

Tipos de Família . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

Ferramentas de Abordagem Familiar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9

CAPÍTULO 2

PREVENÇÃO QUATERNÁRIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Conceito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

A Busca pelas Melhores Evidências. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

CAPÍTULO 3

ATENÇÃO BÁSICA EM SAÚDE: BRASIL E SANTA CATARINA . . . . . . . . . . 17

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Breve Histórico da Organização do Sistema Único de Saúde

e da Atenção Primária em Saúde no Brasil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Defi nição de Atenção Primária em Saúde e Atenção Básica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

O Programa Saúde da Família . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

O Programa Saúde da Família em Santa Catarina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

CAPÍTULO 4

BIOÉTICA NO CONTEXTO DA ATENÇÃO BÁSICA . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Bioética: Conceitos e Aplicações . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Bioética na Atenção Básica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Bioética, Confi dencialidade e Privacidade. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Bioética e o Agente Comunitário de Saúde. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

Compartilhando as Informações com a Equipe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

 

CAPÍTULO 5

ATENÇÃO DOMICILIAR NA ATENÇÃO BÁSICA: CONTEXTO E PRÁTICAS. . 41

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

Desde Quando Atendemos no Domicílio?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

Quais os Princípios da AD? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

E o Papel do Cuidador?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Como se Organiza? Quais os Critérios de Elegibilidade? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

Quem Identifi ca a Necessidade de AD? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Identifi cada a Necessidade, o que Fazer? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Quais as Atribuições dos Profi ssionais de Saúde na AD? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Inserindo a AD na Agenda. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Desligamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

Estudo de Caso: Programa Melhor em Casa, em Santa Catarina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Desafi os. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

CAPÍTULO 6

ATUALIZAÇÃO CLÍNICA EM ATENÇÃO PRIMÁRIA. . . . . . . . . . . . . . . . . 53

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

Medicina Baseada em Evidências. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Níveis de Evidência . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Atualização Clínica: Quando, Como e Onde Buscar as Informações? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

Como Buscar as Informações? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

Onde Buscar Informações? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63

CAPÍTULO 7

NOVAS POSSIBILIDADES DE ORGANIZAR O ACESSO

E A AGENDA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65

Agendamento para o Dia ou Acesso Avançado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66

Trabalho em Equipe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68

Ampliação do Horário de Atendimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69

O Uso do Agendamento Não Presencial e da Comunicação Virtual na APS . . . . . . . . . . . . . . 70

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70

CAPÍTULO 8

PRINCÍPIOS DA MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE . . . . . . . . . . . 71

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

Breve Histórico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72

Os Princípios da Medicina de Família e Comunidade . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74

A Atenção Primária à Saúde e a Medicina de Família e Comunidade . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79

CAPÍTULO 9

A TERRITORIALIZAÇÃO E O PLANEJAMENTO LOCAL EM SAÚDE . . . . . 81

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81

O Território . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83

Processo de Territorialização . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86

Informação em Saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87

O Planejamento Local em Saúde. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93

CAPÍTULO 10

ACOLHIMENTO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE. . . . . . . . . . . . . . . . 95

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

Dimensões Constitutivas do Acolhimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

Assumindo o Acolhimento como Processo de Trabalho. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96

Possibilidades para o Acolhimento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98

Acesso Avançado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99

Facilidade de Acesso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

CAPÍTULO 11

SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO PRIMÁRIA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103

Epidemiologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

Ferramentas do Médico de Família. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

Trabalho em Equipe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

Depressão . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109

CAPÍTULO 12

FORMAÇÃO MÉDICA NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE

DA FAMÍLIA E PRÁTICA DA ATENÇÃO BÁSICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111

Princípios Pedagógicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111

Processos Educacionais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113

Espaços de Formação. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113

Permanente Educação. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114

Diretrizes Nacionais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114

Formação de Docentes e Preceptores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116

CAPÍTULO 13

CONTROLE SOCIAL DO SUS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117

Controle Social: Concepções . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117

Instâncias de Controle Social do SUS: Conselhos e Conferências. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118

Controle Social como Instrumento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120

CAPÍTULO 14

MEDICINA CENTRADA NA PESSOA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123

Resgate Histórico e o Paradigma do Cuidado na Sociedade Contemporânea. . . . . . . . . . . . . 124

Medicina Centrada na Pessoa: o Paciente, o Médico e a Consulta. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126

O Método Clínico Centrado na Pessoa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126

Enganos e Perspectivas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129

CAPÍTULO 15

O TRABALHO EM EQUIPES NO CONTEXTO DA ATENÇÃO

PRIMÁRIA À SAÚDE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131

Condições Básicas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132

Liderança . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132

Auto-organização e Planejamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133

Gerenciamento de Confl itos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134

CAPÍTULO 16

TRABALHO COM GRUPOS EM ATENÇÃO PRIMÁRIA . . . . . . . . . . . . . . 135

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135

Planejamento do Grupo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136

Considerações Finais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142

ANEXO

POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA: ATRIBUIÇÕES DOS

PROFISSIONAIS DAS EQUIPES DE SAÚDE DA FAMÍLIA E SAÚDE BUCAL . 143

Atribuições do Agente Comunitário de Saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143

Atribuições do Enfermeiro Supervisor dos ACS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143

Atribuições do Enfermeiro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144

Atribuições do Médico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144

Atribuições Específi cas do Auxiliar ou Técnico de Enfermagem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144

Atribuições do Cirurgião-dentista . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144

Atribuições do Técnico de Higiene Dental (THD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145

Atribuições do Auxiliar de Consultório Dentário (ACD). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145

Detalhes do Produto
ISBN: 9788535287561
Nº de páginas: 168
Preço de varejo sugerido: R$60,00
978-85-352-8717-2, ACM - Associação Catarinense de Medicina: Manual ACM de Terapêutica em Clínica Médica, 4e,
978-85-352-8718-9, ACM - Associação Catarinense de Medicina, Paes Jr & Vieira: Manual ACM de Terapêutica em Ginecologia e Obstetricia, 4e,
978-85-352-8719-6, ACM - Associação Catarinense de Medicina: Manual de Terapêutica, Pediatria, 4e